La sanidad pública aragonesa continúa avanzando en la incorporación de herramientas de inteligencia artificial como apoyo a la práctica clínica. Entre el 1 de enero y el 5 de mayo de 2026 se realizaron 143.812 estudios mediante una solución de inteligencia artificial destinada a facilitar la detección de fracturas y lesiones óseas en radiología convencional.

La herramienta se encuentra actualmente implantada en todos los hospitales públicos de Aragón y actúa como un sistema de apoyo a los profesionales sanitarios, contribuyendo a mejorar la seguridad diagnóstica y la eficiencia asistencial, especialmente en ámbitos de elevada demanda como los servicios de Urgencias.

Entre sus principales beneficios destacan el apoyo a la detección de fracturas y lesiones óseas, el incremento de la sensibilidad diagnóstica, la reducción de errores y la priorización automática de estudios con sospecha de patología. Asimismo, permite agilizar la respuesta clínica en entornos con una elevada carga asistencial y facilita la toma de decisiones por parte de los profesionales.

El doctor Fernando López, médico adjunto de urgencias del Hospital Universitario Miguel Servet explica que esta tecnología “aporta una mayor seguridad a la hora de tomar decisiones clínicas” y recuerda que se trata de una herramienta de apoyo que complementa el juicio profesional. Según señala, también contribuye a identificar lesiones que pueden resultar difíciles de detectar en una primera valoración y ayuda a reducir los casos de patología no diagnosticada.

Experiencia pionera en Teruel

El antecedente de este despliegue autonómico se encuentra en el Hospital Universitario Obispo Polanco de Teruel, donde se puso en marcha en septiembre de 2024 un proyecto piloto de inteligencia artificial aplicada a la interpretación de radiología simple osteomuscular.

La iniciativa fue desarrollada por la Dirección General de Salud Digital e Infraestructuras junto con los servicios clínicos implicados y permitía analizar radiografías, señalar automáticamente posibles áreas patológicas y priorizar estudios con anomalías en apenas unos minutos. El sistema se integraba en los circuitos habituales de trabajo y mantenía siempre al facultativo como responsable final del diagnóstico.

Durante su desarrollo, el proyecto obtuvo resultados relevantes en términos de eficiencia y precisión diagnóstica, con una reducción del tiempo de interpretación de las pruebas cercana al 36% y una mejora aproximada del 12% en la precisión diagnóstica. Además, alcanzó un valor predictivo negativo próximo al 99,6% para la detección de patología.

La incorporación progresiva de estas herramientas forma parte de la estrategia de modernización tecnológica del sistema sanitario público aragonés y busca seguir reforzando la calidad asistencial, la seguridad clínica y el apoyo a los profesionales sanitarios.

Fuente: Departamento de Sanidad, Gobierno de Aragón

El consejero de Sanidad del Gobierno de Aragón, José Luis Bancalero Flores, ha presentado el pasado viernes 6 de junio la participación de Zaragoza en el estudio nacional de la Cohorte IMPaCT, junto a su coordinador Luis Hijós Larraz. El objetivo es realizar un exhaustivo análisis durante los próximos 20 años para comprender mejor el origen de las principales enfermedades que padecen los españoles y ayudar así a prevenirlas y tratarlas.

Este estudio, coordinado por Luis Hijós Larraz a través del Instituto de Investigación Sanitaria Aragón (IIS Aragón) y del Servicio Aragonés de Salud, se llevará a cabo en el centro de salud Barrio Jesús y en el centro de especialidades Grande Covián, desde donde se pretende monitorizar a 4.000 personas residentes en las zonas básicas de salud de Barrio Jesús, La Jota y Picarral, de entre 16 y 79 años de edad. Los participantes serán elegidos aleatoriamente. 

Como ha destacado el consejero de Sanidad, “disponer de información de un gran número de personas y seguirlas en el tiempo permitirá predecir en un futuro los riesgos de enfermar a nivel individual». «El objetivo es construir ese enfoque personalizado y preventivo que buscamos desde el Gobierno de Aragón. Un enfoque que nos permita dar la mejor asistencia sanitaria a los ciudadanos y que nos posibilite hacer de la Atención Primaria la base de nuestro sistema sanitario”, ha subrayado Bancalero.

El proyecto recopilará información de los participantes durante 20 años, con revisiones cada cinco años. Se hará a través de cuestionarios, exploraciones físicas, pruebas fisiológicas y análisis de biomarcadores. Para ello, el centro de salud Barrio Jesús y el centro de especialidades Grande Covián han adaptado sus instalaciones y recursos para el desarrollo del proyecto. Esto ha incluido la adaptación de espacios específicos, la adquisición de relojes inteligentes para la monitorización y de otros aparatos como un  cicloergómetro -pedal ejercitador parecido a una bicicleta estática-. 

“Queremos conocer el papel de los hábitos, la susceptibilidad genética y las características específicas de la población española y de nuestro entorno para conocer el origen de los principales problemas de salud y predecir enfermedades. La colaboración de la ciudadanía es esencial. Confiamos en que la población atendida en estos centros de salud entienda el potencial del proyecto y participe, si le llaman”, ha apuntado Luis Hijós Larraz.

El proyecto está impulsado por el Instituto de Salud Carlos III a través del CIBER (Centro de Investigación Biomédica en Red) y tiene como objetivo la creación de una gran cohorte poblacional de 200.000 personas en toda España. La cohorte es uno de las tres ejes del programa IMPaCT, junto a IMPaCT Data e IMPaCT Genómica, para la investigación en Medicina Personalizada de Precisión. 

Actualmente, Cohorte IMPaCT cuenta con 50 nodos en marcha en todas las Comunidades Autónomas por los que han pasado más de 14.000 participantes. De ellos más de 600 son del otro nodo aragonés que participa en el estudio y que se encuentra ubicado en Monzón.

Un proyecto para todos

Para prevenir la aparición de una enfermedad hay que conocer bien qué causa esa enfermedad. Así, disponer de información de un gran número de personas y seguirlas en el tiempo permitirá predecir en un futuro los riesgos de enfermar a nivel individual, gracias también a los avances en la genómica, el ámbito digital y las TIC, que facilitan este enfoque personalizado.

Los proyectos de cohortes son estudios en los que se selecciona a un amplio grupo de población representativa que recogen datos exhaustivos de cada una de las personas participantes a lo largo de los años.

En la Cohorte IMPaCT colaboran 23 instituciones españolas, entre centros de Atención Primaria, hospitales y centros de investigación, y el Instituto Nacional de Estadística (INE). Este importante proyecto, cuya coordinación científica se lleva a cabo desde CIBER, cuenta con el asesoramiento y participación de numerosos investigadores y profesionales españoles.

Expansión progresiva

La participación ciudadana en el proyecto se puso en marcha en marzo del 2023 con el estudio piloto, que comenzó a desarrollarse en los primeros centros IMPaCT, ubicados en Monzon, Mallorca y Madrid. Después, el proyecto empezó a aumentar participantes con nuevos centros en varias Comunidades Autónomas. En Aragón, se cuenta con la experiencia del nodo establecido en Monzón.

Las personas de Zaragoza cuyo centro de salud de referencia sea Barrio Jesús, Picarral o La Jota podrán ser contactadas para formar parte del estudio. Desde la coordinación del proyecto animan a la población a participar: “Si recibes una llamada desde tu centro, no lo dudes, ven”.

Papel central de los servicios autonómicos de salud

Existen ejemplos exitosos de estudios similares en otros países como Reino Unido, Francia, Alemania, Suecia o Estados Unidos. Estas cohortes cuentan con muestras biológicas, con información epidemiológica muy amplia -incluyendo factores sociales y económicos- y constituyen la herramienta básica para el avance en prevención personalizada. 

Así, la Cohorte IMPaCT permitirá dar un salto cualitativo en la investigación sobre medicina de precisión, situando a España al mismo nivel. La creación de esta cohorte es un esfuerzo compartido con todos los servicios autonómicos de salud, junto con el INE.

Datos de gran valor para la comunidad científica

Los datos de los participantes recopilados estarán disponibles para el desarrollo de otros proyectos científicos de interés para la sociedad. La posibilidad de disponer de un registro dinámico de datos individuales y poblacionales, clínicos, genéticos, epidemiológicos y de hábitos de vida permitirá construir modelos predictivos de enfermedad, identificar desigualdades en salud, monitorizar indicadores clave y evaluar el impacto de políticas sanitarias.

Fuente: Aragón Hoy

Imagen principal: El consejero de Sanidad ha visitado las instalaciones del proyecto IMPaCT en el centro de salud Barrio Jesús de Zaragoza. Gobierno de Aragón.

Los profesionales del Sector Sanitario Zaragoza III han celebrado el pasado martes 6 de mayo el acto de designación de la institución como Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados. Este Sector fue designado oficialmente el pasado mes abril con este reconocimiento internacional, convirtiéndose en la primera entidad aragonesa que la consigue.

«Este reconocimiento es la validación de un modelo de atención que coloca al paciente en el centro de nuestro sistema sanitario, reforzando su participación activa en el proceso de salud y garantizando una experiencia más segura y efectiva», ha señalado el consejero de Sanidad, José Luis Bancalero Flores, quien ha participado en la inauguración del acto. Ha sido acompañado por el gerente del Sector, Rafael Lapeña, el director científico del Instituto de Investigación Sanitaria Aragón (IIS Aragón), Ángel Lanas, y Esther González María, que ha participado como representante de BPSO España y el Instituto Carlos III.

La jornada, a la que han asistido más de un centenar de profesionales, ha constado de una mesa redonda con los líderes, otra de experiencias innovadoras puestas en marcha y una tercera con testimonios de pacientes. Además, se ha hecho entrega de los diplomas oficiales que acreditan el nombramiento.

Guías de buenas prácticas

Durante tres años (2022-2024), un equipo multidisciplinar formado por más de 200 profesionales puso en marcha y evaluó el “Programa de Implantación de Buenas Prácticas en Cuidados”, cuyo objetivo ha sido fomentar, facilitar y apoyar la implantación, evaluación y mantenimiento buenas prácticas en cuidados. Para conseguir este fin se han tomado como base guías de buenas prácticas validadas a nivel internacional y desde una perspectiva científica.

Los dos centenares de impulsores que han hecho posible el desarrollo del programa se han formado en Metodología de la Implantación y han trabajado para que la extensión de las prácticas que marcan las guías haya sido lo más amplia y homogénea posible entre el personal de los servicios implicados, integrándose en el día a día de su trabajo y evaluándose periódicamente.

En concreto, en los centros del Sector Zaragoza III se ha trabajado en la implantación de tres de estas guías: la valoración y cuidado de los adultos en riesgo de ideación y comportamiento suicida; el apoyo a adultos que esperan o viven con una ostomía; y la atención a la lactancia materna (fomento, apoyo, exclusividad, continuación) para recién nacidos lactantes y niños pequeños.

Para esta implantación se han desarrollado acciones concretas como cambios en historia clínica electrónica, aumento de registros, nuevos circuitos de interconsulta entre profesionales, elaboración de procedimientos y algoritmos para la toma de decisiones, cursos de formación, materiales de apoyo al personal, elementos informativos para los usuarios, talleres de paciente experto, jornadas con asociaciones de pacientes y jornadas de investigación.

Cabe recordar que el Sector Zaragoza III está formado por el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, veintidós centros de Atención Primaria, el Centro de Rehabilitación Psicosocial Nuestra Señora del Pilar, los centros de especialidades médicas Inocencio Jiménez, Cinco Villas de Ejea y Moncayo de Tarazona y las unidades de salud mental Delicias e Inocencio Jiménez.

Un reto internacional

Este proyecto está promovido por el Centro Coordinador BPSO Host-España y RNAO (Asociación Profesional de enfermeras de Ontario), en colaboración con la Unidad de Investigación en Cuidados de Salud del Instituto de Salud Carlos III (INVESTÉN-ISCIII).

BPSO nació en Canadá, donde en 2003 la RNAO comenzó con estas iniciativas, que se han extendido por todo el mundo superando el millar. En España, el programa BPSO comenzó en 2012 y el Sector Sanitario Zaragoza III fue una de las siete organizaciones sanitarias seleccionadas para el desarrollo de este programa en la convocatoria en 2021.

El objetivo de BPSO Host-España es la creación de una red nacional de centros que se signifiquen y destaquen por el uso de prácticas basadas en los mejores resultados de la investigación en cuidados.

Fuente: Aragón Hoy

‘El quinto humor’ de Aragón Radio, presentado y dirigido por los estudiantes de medicina Xabier, Lucía y Julia, es un podcast donde, dicen: «Se rompen los estereotipos, tiramos la bata y aprendemos a escribir con buena letra». Con su lema «una medicina para todos», los tres aspirantes a médicos crean un programa humano e invitan a todo tipo de profesionales de la sanidad.

El pasado 8 de marzo para celebrar el día internacional de la mujer, las invitadas al podcast fueron Bárbara Marco y Alba Gállego. Las médicas ofrecieron su experiencia para hablar sobre la nueva medicina feminizada: «La igualdad no es una cuestión de cuotas, sino de talento, reconocimiento y oportunidades para todos».

Bárbara Marco es psiquiatra y realizó su tesis sobre la salud desde la perspectiva de género, y Alba Gállego es médico de familia y residente de medicina preventiva. Ambas colaboran en la Universidad de Zaragoza dando alguna clase y forman parte del proyecto del Gobierno de Aragón ‘Feminización y Ética de las Profesiones Sanitarias (FEPS) – H36_23D)’. Además, Alba Gállego pertenece al ‘Grupo Aragonés de Investigación en Atención Primaria (GAIAP)’ (GIIS011) del IIS Aragón.

Escucha la entrevista completa

El pasado 15 de febrero, se conmemoró el Día Internacional del Cáncer Infantil. Una fecha, que año tras año, recuerda la importancia de la detección precoz, el acceso a tratamientos adecuados y el apoyo integral a los niños y adolescentes que enfrentan esta enfermedad, así como a sus familias.

Cada año, se diagnostican entre 40 y 45 nuevos pacientes con cáncer en Aragón y La Rioja que son atendidos desde la unidad de Oncohematología pediátrica del Hospital Infantil Miguel Servet de Zaragoza. Actualmente, 60 de estos pacientes se encuentran con tratamiento activo. Los cánceres más frecuentes en la infancia son las leucemias y los tumores cerebrales, mientras que en la adolescencia predominan los linfomas. Afortunadamente, más del 80% de estos pacientes superan la enfermedad.

18 ensayos clínicos

Para seguir mejorando la supervivencia, los pacientes de la unidad participan en numerosos ensayos clínicos nacionales e internacionales, actualmente se encuentra en activo un total de 18. En estos momentos, se está trabajando intensamente para que la unidad se adhiera al protocolo “ALL Together”, un programa europeo de referencia en el tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) en niños y adolescentes. Con este paso, el hospital se sumará a la implantación de un modelo terapéutico más avanzado y personalizado, basado en biología molecular, genética e inmunoterapia, que ha demostrado mejorar la supervivencia y reducir la toxicidad de los tratamientos.

Programa «All together»

Declaraciones de la Dra. Ascensión Muñoz, la unidad de Oncohematología pediátrica del Hospital Infantil Miguel Servet de Zaragoza:

“La incorporación de esta estrategia permitirá ofrecer a los pacientes tratamientos más eficaces, asegurando que reciban la mejor atención posible con los últimos avances científicos”, explica Ascensión Muñoz, médico de la unidad.

Desde 2022, la unidad también está adherida al proyecto SEHOP-PENCIL, desarrollado por la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas (SEHOP). Tal como explica la doctora Muñoz Mellado, gracias al mismo, “se posibilita el estudio genético de tumores malignos de alto riesgo, en los que los tratamientos de primera línea no funcionan adecuadamente. Estos estudios establecen terapias dirigidas específicamente para ese tipo de tumor concreto, posibilitando así una nueva opción de tratamiento para el paciente que de otra manera no sería posible”.

Proyecto SEHOP-PENCIL

La Dra. Muñez explica como se trabaja en la búsqueda de nuevas opciones de tratamientos:

Enfoque integral y humanizado

Sin embargo, la lucha contra el cáncer infantil no sólo requiere de tratamientos médicos avanzados, sino también de un enfoque integral y humanizado. En este día de concienciación, el equipo de la unidad destaca la importancia de proporcionar un cuidado y atención que sean cercanos y sensibles.

“El cuidado significa también, entender el dolor de las familias, respetar sus emociones y acompañarlas en cada paso del proceso. Cada profesional de la unidad, desde médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería, hasta celadores o personal de limpieza, desempeña un papel fundamental en hacer que este camino sea más llevadero y cálido. Nuestra labor no solo se centra en el tratamiento, sino en crear un entorno donde los niños puedan encontrar momentos de alegría y normalidad en medio del proceso”, explica Camelia Al Nitei, supervisora de enfermería de la Unidad de Oncohematología Pediátrica.

Acompañamiento en todo el proceso asistencial

Declaraciones de Camelia Al Nitei, supervisora de la unidad de Oncohematología Pediátrica:

Colaboración con ASPANOA

En esta tarea, la colaboración con ASPANOA es clave. Esta asociación ciudadana que atiende a niños con cáncer en Aragón, no sólo brinda apoyo psicosocial a los pequeños y a sus familias, sino que también apoya en la investigación, en las becas para los profesionales e incluso ha creado espacios dentro del hospital donde el juego, el arte y la música forman parte del tratamiento, promoviendo el bienestar emocional de los pequeños pacientes.

El Hospital Infantil Miguel Servet refuerza su compromiso con los pacientes y sus familias, siendo el objetivo de todos los profesionales mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias y ofrecer tratamientos cada vez más eficaces y personalizados.

Fuente: Aragón Hoy

Imagen: El equipo médico y de enfermería de la unidad de Oncohematología Pediátrica del Hospital Infantil Miguel Servet de Zaragoza / Gobierno de Aragón

Cuenta atrás para que se celebre en España el congreso internacional ‘Medicine 2044’. Este importante evento internacional, organizado por el Instituto de Investigación Sanitaria Aragón (IIS Aragón), reunirá a más de 20 ponentes de renombre mundial en el Paraninfo de la Universidad de Zaragoza los días 30 y 31 de enero de 2025.

El consejero de Sanidad, José Luis Bancalero Flores, ha destacado hoy que es un «honor» que se celebre en la ciudad de Zaragoza este Congreso que reúne a expertos mundiales de más de 12 países, «una cita de muy alto nivel». Para Bancalero, este congreso es tan importante por tres razones: el prestigio de los ponentes, ya que participan autoridades a nivel mundial como dos premio Nobel de Química; la visión de futuro del Congreso -Bancalero ha resaltado la necesidad de planificar a largo plazo- y el carácter multidisciplinar de la sesión.

El consejero ha realizado estas declaraciones en rueda de prensa acompañado del director científico del IIS Aragón, Ángel Lanas Arbeloa, también catedrático de Medicina en la Universidad de Zaragoza, quien ha señalado que en este Congreso se van a abordar asuntos claves para el futuro de nuestra sociedad, como el futuro de los sistemas de salud, ante los tratamientos y nuevas tecnologías disruptivas tan costosas que están surgiendo; el desafío del cambio climático en las enfermedades o la irrupción de los microrobots (nanomáquinas que se dirigen específicamente a dianas muy determinadas para, por ejemplo, la limpieza de bacterias).

Con una programación repleta de simposios y conferencias de alto nivel, ‘Medicine 2044’ contará con la participación de figuras de talla internacional en los diversos aspectos de la medicina que se van a abordar. El Premio Nobel de Química 2004, Aaron Ciechanover, reconocido por su investigación en procesos biológicos fundamentales, abordará el tema de la ética en la medicina de precisión del futuro, mientras el Premio Nobel de Química 2006, Roger Kornberg, abordará el tema de la terapia y diagnóstico temprano de infecciones.

Otros expertos como el doctor en Química Samuel Sánchez Ordoñez, presentará la ponencia ‘Healing Microrobots’, un tema que profundiza en la innovación de los microrobots para aplicaciones médicas. 

El futuro de los sistema de salud, un tema de gran trascendencia social, se abordará desde diferentes perspectivas contando con expertos como el exconsejero de Sanidad en el Gobierno Vasco, Rafael Bengoa. 

Laura Lechuga, premio nacional de investigación e investigadora española líder del grupo de Nanobiosensores y Aplicaciones Bioanalíticas del Instituto Catalán de Nanociencia y Nanotecnología en Barcelona, hablará sobre los avances en el tratamiento de las superbacterias multiresistentes, mientras que Carlos Martín, uno de nuestros investigadores de mayor prestigio, lo hará sobre la lucha contra la tuberculosis. Robert Langer, ingeniero estadounidense, pionero en la liberación controlada de fármacos, y líder mundial indiscutible en el campo de la nanomedicina, disertará sobre cómo responder a los desafíos globales en salud mediante la biotecnología.

Primera mujer en la Agencia Espacial Europea

Otros nombres destacados incluyen a la científica y bióloga, Sara García Alonso, conocida por ser la primera mujer española en entrar en la reserva de astronautas de la ESA (La Agencia Espacial Europea), abordará la medicina en el espacio con su ponencia ‘Primary and Emergency Medicine in Space’. La cita también contará con Lluís Montoliu, doctor en biología e investigador del CSIC, que participará en el debate sobre la edición del genoma humano bajo el título ‘Human Ingenuity’.

Además, el congreso ‘Medicine 2044’, que contará con más de 400 asistentes nacionales e internacionales, abordará otros avances en medicina, como la inteligencia artificial, con el experto nacional el Prof. Francisco Herrera, la cirugía y endoscopia robótica con Philip Chiu, experto mundial de la Universidad China de Hong-Kong, la creación de órganos artificiales con los candidatos a premios Nobel, Hans Clever y Antony Atala, o cómo acabar con el cáncer con la participación de expertos mundiales como Mariano Barbacid, Nadir Arber, Ursula Jacob o Marta Trapero. 

Otros temas que se abordan tiene que ver con la nutrición y el ejercicio que han acompañado al desarrollo de enfermedades del humano y determinarán las del futuro de la humanidad, destacando la participación de Yannis Pitsiladis e Iris Dotan, o el futuro de las enfermedades inflamatorias intestinales entre otras. 

Finalmente, entre otros temas destacaremos un simposio sobre el futuro de las enfermedades oculares, el desarrollo del hombre Cyborg o el tratamiento y prevención de las enfermedades mediante la microbiota intestinal. En definitiva, una oportunidad excepcional para que profesionales e investigadores intercambien ideas y descubran soluciones innovadoras para los retos del sector, destacando los avances que podrían transformar la medicina en los próximos años.

Cómo será la Medicina dentro de 20 años

Por otro lado, coincidiendo con la celebración en Zaragoza del Congreso Internacional Medicine 2044, se presenta una sesión abierta a la sociedad en colaboración con Fundación Ibercaja. Con un lenguaje accesible a todos los públicos, se impartirán tres breves conferencias centradas en aspectos clave del futuro de la Medicina.

Esta sesión será el jueves 30 de enero (18.30) en el Patio de la Infanta (San Ignacio de Loyola, 16- Zaragoza). La entrada es gratuita y hay límite de aforo. 

Los temas incluirán cómo la modificación genética puede tener impacto en la prevención y tratamiento de enfermedades; el papel del microbioma en la salud humana y su potencial en la medicina personalizada, y una visión de cómo serán los sistemas sanitarios del futuro, adaptados a los retos tecnológicos, sociales y demográficos del siglo XXI.

Fuente: Aragón Hoy

El Salón de Actos del CIBA fue el escenario de la entrega de premios del II Concurso de Fotografía Medioambiental, en el que participaron como jurado un representante del grupo de medioambiente de RSC del IACS, un representante del IIS Aragón y un representante de la Universidad de Zaragoza (UNIZAR).

Valorando la creatividad, composición y la efectividad en la comunicación del concepto, la ganadora ha sido Cristina Ruiz, clasificándose en primera posición con su fotografía «Carrera de obstáculos». El segundo premio fue para Alicia Ferrer con su propuesta «Agua pasada no mueve molino» y, para finalizar, la tercera clasificada fue Zsuzsa Baranyai con «Hogar en ciudad».

Este evento formó parte del programa junto la Fundación ECODES, quienes presentaron la plataforma Sanidad #PorElClima, además de dar a conocer el grupo de trabajo de Medio Ambiente en la RSC del IACS. La jornada se llevó a cabo por el Día Internacional contra el Cambio Climático y para concienciar sobre este grave problema que afecta a la salud de las personas.

El virus de la gripe A es una gran amenaza que concierne a la salud pública. Comprender cómo se replica este virus es crucial, especialmente dado que sus mutaciones pueden dar lugar a nuevas cepas capaces de afectar a los humanos. En el núcleo del virus se encuentra la información genética, contenida en cadenas de ARN –ácido ribonucleico-, que la enzima polimerasa se encarga de copiar para generar nuevos virus.

Las cadenas de ARN están cubiertas por proteínas que protegen al ARN de ser degradado dentro de las células. ¿Cómo consigue la polimerasa multiplicar el ARN eficientemente si éste está totalmente cubierto de proteínas? Y además, ¿cómo consigue copiar el ARN sin desacoplarlo de las proteínas que lo protegen?

Durante el proceso de multiplicación del ARN, la polimerasa viral se desplaza a través de la estructura del ARN, sintetizando y copiando la estructura. Las proteínas que protegen el ARN del genoma del virus de la gripe A se organizan en forma de doble-hélice compacta, enmascarando la posición de la polimerasa.

Durante el proceso de multiplicación del ARN, la polimerasa viral se desplaza a través de la estructura del ARN, sintetizando y copiando la estructura

Al no poder observar directamente la polimerasa en acción, muchos detalles del proceso de ‘copia’ se quedan ocultos sin poder ser observados. Hasta la fecha, no ha sido posible seguir el movimiento y la actividad de la polimerasa a largo del genoma del virus.

El grupo de investigación de ‘Manipulación de Motores Moleculares’ del Instituto Madrileño de Estudios Avanzados en Nanociencia, liderado por Borja Ibarra, en colaboración con investigadores del NanoLSI (Universidad Kanazawa Japón) y del Centro Nacional de Biotecnologia (CNB-CSIC) han ideado una estrategia que resulta clave para estudiar en detalle este elusivo proceso.

Los investigadores acortaron el genoma del virus para lograr que las proteínas que lo protegen se conformen en anillo, en lugar de una hélice. De esta forma, la posición de la polimerasa queda al descubierto.

Los investigadores observaron que la polimerasa se las arregla para acceder al ARN sin separarlo de las proteínas que lo protegen. Esto es esencial porque preserva la estructura del genoma, lo que a su vez, le permite multiplicarlo continuamente. La polimerasa es capaz de producir múltiples copias a partir del mismo ARN parental en varias rondas, lo cual es un aspecto clave para la multiplicación viral.

La polimerasa es capaz de producir múltiples copias a partir del mismo ARN parental en varias rondas

Un mecanismo de control en la multiplicación viral

Estas “películas” nanoscópicas permitieron a los investigadores estimar la tasa de síntesis de ARN, velocidad a la que trabaja la polimerasa viral. La polimerasa es capaz de incorporar hasta 35 nucleótidos en un segundo. Si equiparamos un nucleótido con una letra, un copista que trabajara a esta velocidad sería capaz de copiar la primera parte del Quijote en tan solo 6 horas (o el primer libro de Harry Potter en 3 horas).

El equipo de investigadores descubrió también que la estructura del ARN naciente condiciona la velocidad a la que trabaja la polimerasa

El equipo de investigadores descubrió también que la estructura del ARN naciente condiciona la velocidad a la que trabaja la polimerasa. La conformación del ARN naciente funciona por tanto, como un mecanismo de control que regula la velocidad de amplificación del virus y podría suponer una diana terapéutica para el desarrollo de nuevas estrategias antivirales.

El ARN viral se multiplica rodeado de proteínas. A diferencia de trabajos anteriores que estudiaban la polimerasa aislada, este hallazgo se ha realizado en el entorno natural de la polimerasa, dentro del genoma y rodeada de proteínas con las que tiene que lidiar y que afectan a la velocidad de aplicación final.

El sistema modelo de este estudio proporciona una evidencia directa de que las proteínas virales individuales pueden reciclarse, y confirma los modelos teóricos existentes. El trabajo ha sido bien recibido por la comunidad científica y ofrece un nuevo enfoque para investigar los mecanismos de transcripción y replicación viral en otros virus.

«Si conseguimos definir los mecanismos que gobiernan el funcionamiento de las proteínas virales, podremos idear métodos para interferir con ellos y, por tanto, para la infección viral»

Borja Ibarra, coordinador del grupo de investigación de ‘Manipulación de Motores Moleculares’ del instituto Madrileño de Estudios Avanzados en Nanociencia

El trabajo, recientemente publicado en ACS Nano, sienta las bases para futuras investigaciones sobre funcionamiento de la polimerasa en el contexto del genoma viral, algo que hasta ahora no había sido posible.

Referencia: Diego Carlero, Shingo Fukuda, Rebeca Bocanegra, Toshio Ando, Jaime Martin-Benito and Borja Ibarra. «Conformational dynamics of influenza A virus ribonucleoprotein complexes during RNA synthesis». ACS Nano. 

Fuente: Agencia SINC

Fuente: IMDEA Nanociencia

Derechos: Creative Commons

Un modelo computacional desarrollado por expertos del Instituto de Investigación en Biomedicina (IRB) y el Centro de Regulación Genómica (CRG) de Barcelona puede predecir qué fármacos serán más efectivos para tratar enfermedades causadas por mutaciones en el ADN que provocan la síntesis de proteínas incompletas.

Los hallazgos, publicados hoy en Nature Genetics, marcan un paso importante en la personalización del tratamiento al emparejar a los pacientes (según sus mutaciones específicas) con el fármaco más prometedor. El modelo predictivo, una herramienta de uso público llamada RTDetective, puede acelerar el diseño, desarrollo y eficacia de ensayos clínicos para una amplia variedad de trastornos genéticos y cánceres.

El modelo predictivo, una herramienta de uso público llamada RTDetective, puede acelerar el diseño, desarrollo y eficacia de ensayos clínicos para una amplia variedad de trastornos genéticos y cánceres

Las proteínas incompletas se originan cuando la síntesis de proteínas se detiene repentinamente. En nuestros cuerpos, esto es causado por la aparición de ‘mutaciones sin sentido’ que actúan como una señal de stop o bloqueo, haciendo que la maquinaria celular frene de golpe. En muchos casos, estas proteínas incompletas no pueden llevar a cabo su función y esto da lugar a diferentes trastornos.

De hecho, una de cada cinco enfermedades causadas por mutaciones en un único gen se relaciona con estas proteínas incompletas o inacabadas, incluyendo algunos tipos de fibrosis quística y la distrofia muscular de Duchenne. Estas señales prematuras de stop también se dan en genes supresores de tumores, cuya función es ayudar a controlar el crecimiento celular. Las señales de stop inactivan estos genes y así favorecen el desarrollo del cáncer.

Un análisis exhaustivo de datos

Las enfermedades causadas por proteínas incompletas pueden ser tratadas con terapias de supresión de mutaciones sin sentido, fármacos que ayudan a las células a ignorar o ‘leer a través’ de las señales de stop que aparecen durante la producción de proteínas. Las células con tasas de lectura más altas producirán más proteínas completas o casi completas.

El 25% de las enfermedades causadas por mutaciones en un único gen se relacionan con las proteínas incompletas

El estudio demuestra que, hasta la fecha, los ensayos clínicos que funcionan leyendo a través de estas señales de stop, probablemente han utilizado combinaciones de fármaco-paciente ineficaces. Esto se debe a que la efectividad de los fármacos depende no solo de la mutación en sí, sino también del código genético que la rodea.

Los investigadores desarrollaron un sistema experimental basado en líneas celulares humanas que les permitieron medir la eficacia de ocho fármacos diferentes en 5800 señales de stop prematuras causantes de enfermedades. Los datos proceden de informes de pacientes en archivos públicos de acceso libre como ClinVar, así como de proyectos de investigación como The Cancer Genome Atlas (TCGA), que recopilaron y analizaron información genética de miles de pacientes con cáncer y enfermedades genéticas, incluidas las mutaciones de stop prematuro.

Modelos predictivos precisos

Para entrenar la herramienta, utilizaron datos de efectividad de seis de los ocho fármacos, en todas las señales de stop posibles de estos 5800 pacientes. Así, descubrieron que un fármaco que funciona bien para superar una señal de stop prematura puede no ser efectivo para otra, incluso dentro del mismo gen, debido al la secuencia de ADN alrededor de la señal de stop.

“Piensa en la secuencia de ADN como una carretera, con una mutación de stop apareciendo como un bloqueo en la carretera. Mostramos que navegar a través de este obstáculo depende en gran medida de los alrededores inmediatos. Algunas mutaciones están rodeadas de rutas de desvío bien señalizadas mientras que otras están llenas de baches o callejones sin salida. Esto es lo que marca la capacidad de un fármaco para sortear obstáculos y funcionar de manera efectiva”, explica Ignasi Toledano, primer autor del estudio.

Se predijo que al menos uno de los seis fármacos probados lograría un incremento del 1% de lectura en el 87,3% de todas las posibles señales de stop, y un incremento del 2% en casi el 40% de los casos

Los investigadores generaron un gran volumen de datos al probar muchas combinaciones diferentes de fármacos para leer a través de las señales de stop, resultando en un total de más de 140.000 mediciones individuales. La extensa cantidad de datos generados les permitió entrenar modelos predictivos precisos, que utilizaron para crear RTDetective.

El algoritmo predijo la efectividad de diferentes fármacos para cada una de los 32,7 millones de posibles señales de stop que pueden generarse en el genoma humano. Al menos uno de los seis fármacos probados logró un incremento del 1% de lectura en el 87.3% de todas las posibles señales de stop, y un incremento del 2% en casi el 40% de los casos.

Medicinas personalizadas

Los resultados son prometedores porque porcentajes más altos de lectura generalmente se correlacionan con mejores resultados terapéuticos. Por ejemplo, el síndrome de Hurler es un trastorno genético severo causado por una mutación sin sentido en el gen IDUA.

Estudios previos han demostrado que, con solo un 0,5 % de lectura “efectiva”, los individuos pueden mitigar parcialmente la severidad de la enfermedad al crear cantidades muy pequeñas de proteína funcional. RTDetective predijo que se puede lograr una lectura por encima de este umbral con al menos uno de los fármacos.

«Con este sistema se identifica la mutación exacta y luego el modelo computacional sugiere cuál es el mejor fármaco para él»

Ben Lehner (ICREA)

“Imagina que a un paciente se le diagnostica un trastorno genético. Se identifica la mutación exacta a través de pruebas genéticas y luego un modelo computacional sugiere cuál es el mejor fármaco para él. Esta toma de decisiones informada es la promesa de la medicina personalizada que esperamos desbloquear en el futuro,” explica Ben Lehner, uno de los autores principales del estudio.

Tratamiento de tumores

El estudio también sugiere cómo los nuevos fármacos pueden ser rápidamente asignados a los pacientes correctos. “Cuando se descubre un nuevo fármaco de este tipo, podemos usar este enfoque para construir rápidamente un nuevo modelo predictivo e identificar a todos los pacientes que tienen más probabilidades de beneficiarse,” añade el Lehner.

Los investigadores planean confirmar la funcionalidad de las proteínas producidas mediante fármacos que permiten leer a través de las señales de stop, un paso crucial para validar su aplicabilidad clínica. El equipo también planea explorar otras estrategias que puedan usarse en combinación con estas terapias para aumentar la efectividad de los tratamientos, particularmente en el cáncer.

“Nuestro estudio no solo abre nuevas vías para el tratamiento de enfermedades genéticas hereditarias, para las cuales ya se habían probado fármacos que permiten la lectura, sino también, y de manera importante, para el tratamiento de tumores, ya que la mayoría de los cánceres tienen mutaciones que causan la terminación prematura de proteínas,” concluye Fran Supek, coautor principal del trabajo.

Referencia: Toledano et al. «Genome-scale quantification and prediction of pathogenic stop codon readthrough by small molecules». Nature Genetics, 2024.

Fuente: Agencia SINC

Fuente: CGR

La leucemia mieloide aguda (LMA) es un cáncer de la sangre muy agresivo que se presenta generalmente en adultos y representa una de cada tres leucemias diagnosticadas. Se origina en la médula ósea, donde las células progenitoras hematopoyéticas alteradas no consiguen diferenciarse adecuadamente y siguen proliferando sin control.

La complejidad genética de la LMA dificulta su tratamiento, de tal modo que pesar de los importantes avances que se han producido recientemente en la investigación del cáncer, su supervivencia global a cinco años sigue en el 30 %.

La leucemia mieloide aguda es un cáncer de la sangre muy agresivo que se presenta generalmente en adultos y se origina en la médula ósea

Para aumentar esta baja tasa de supervivencia es necesario un conocimiento más profundo de lo que ocurre dentro de una célula de leucemia mieloide aguda. Así, se podrían encontrar nuevas dianas terapéuticas que dieran lugar al desarrollo de nuevos tratamientos.

Con este propósito, un equipo internacional de investigadores dirigido por Bruno Di Stefano, del Stem Cells and Regenerative Medicine Center (STaR) y del Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center del Baylor College of Medicine en EE UU, se centró en los aspectos postranscripcionales de la expresión génica en la LMA, la cual está desregulada en las células cancerosas.

En la investigación también participaron Florian Grebien, del St. Anna Children’s Cancer Research Institute, en Austria y José Luis Sardina, del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras, en España. El estudio se publica en la revista Nature Cell Biology.

El funcionamiento celular

La expresión génica comprende todas las acciones que realiza un gen activo para que su información tenga impacto en la célula. Por lo general, significa hacer una copia en forma de ARN de su información (transcripción) y luego sintetizar proteínas a partir de esta copia (traducción).

Las células tienen diversos mecanismos para controlar la expresión de los genes, incluyendo la regulación postranscripcional y asegurar su funcionamiento. Cuando estos mecanismos se alteran, puede producirse una transformación oncogénica.

La expresión génica comprende todas las acciones que realiza un gen activo para que su información tenga impacto en la célula

El equipo descubrió que las células de LMA tenían un número inusualmente alto de P-bodies, que son estructuras celulares relacionadas con el procesamiento del ARN, un paso clave en la expresión génica.

Al observarlas más de cerca, descubrieron que ARN de genes supresores de tumores, aquellos que impiden la transformación oncogénica de la célula, se acumulaban allí y no se traducían, con lo que no podían producir sus proteínas y, por lo tanto, guiar el destino de la célula.

Varias proteínas implicadas

Aunque los investigadores aún no conocen todos los detalles de por qué este ‘secuestro’ afecta preferentemente al ARN de genes supresores de tumores, la evidencia del mismo es sólida.

Cuando los investigadores forzaron la disolución de los P-bodies, las células reanudaron sus programas anticancerígenos

De tal modo que, cuando los investigadores forzaron la disolución de los P-bodies, las células reanudaron sus programas anticancerígenos, reconfigurando su genoma, reiniciando patrones de expresión génica saludables y adoptando un comportamiento mucho más tolerable, ya sea muriendo o avanzando hacia un estado no proliferativo. 

Cuando profundizaron en el mecanismo de secuestro en los P-bodies, el equipo encontró varias proteínas implicadas en la formación de estas entidades celulares, especialmente DDX6.

De hecho, la abolición de esta proteína, tanto in vitro como in vivo, en modelos animales de LMA y en xenoinjertos de células de pacientes de LMA, desestabilizó eficazmente la formación de los P-bodies, liberando los ARN atrapados en los mismos. En el transcurso de los experimentos, no se observaron efectos relevantes en células progenitoras sanas.

Un paso importante en la investigación

José L. Sardina, investigador del Instituto Josep Carreras y coautor principal del estudio, considera que estos resultados son un paso importante en la investigación de la leucemia mieloide aguda.

«La LMA es una enfermedad heterogénea, por lo tanto, encontrar una vía molecular que pueda ser un talón de Aquiles para múltiples subtipos y mutaciones diferentes de esta leucemia es muy emocionante», expresa Sardina.

«Es una enfermedad heterogénea, por lo tanto, encontrar una vía molecular que pueda ser un talón de Aquiles para múltiples subtipos es muy emocionante»

José L. Sardina – Instituto Josep Carreras

«De igual importancia es el hecho de que la pérdida de P-bodies tuvo poco efecto sobre la producción de células sanguíneas normales, lo que demuestra el potencial de terapias dirigidas a la formación de P-bodies en la LMA», continúa.

Con estos resultados, los investigadores no solo comprenden mucho mejor los mecanismos internos que conducen a la transformación oncogénica en la LMA, sino que además son optimistas sobre el potencial de nuevas terapias dirigidas a los P-bodies en esta leucemia y, tal vez, también en otras neoplasias malignas en el futuro.

Fuente: Agencia SINC

Fuente: Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras